Pengertian
Esofagus
Kerongkongan
atau esofagus adalah bagian dari sistem pencernaan yang mengarah dari mulut ke
perut berbentuk tabung panjang, tipis, dan otot yang menghubungkan faring
(tenggorokan) ke perut. Kadang-kadang disebut tenggorokan, itu adalah lorong
berotot yang dimulai pada tenggorokan, atau faring. Terletak antara trakea dan
tulang belakang, melewati bawah melalui diafragma dan berakhir di sfingter
esofagus bagian bawah, pembukaan cincin otot ke ujung atas perut.
Esofagus
adalah sekitar 9-10 inci (25 cm) panjang dan kurang dari satu inci (2 cm)
dengan diameter saat santai. Hal ini terletak di posterior trakea di leher dan
dada bagian tubuh dan melewati hiatus esofagus diafragma dalam perjalanan ke
perut Pada akhir unggul kerongkongan adalah esophageal sphincter atas yang
membuat kerongkongan ditutup mana memenuhi faring. Sfingter esofagus bagian
atas terbuka hanya selama proses menelan untuk mengizinkan makanan untuk masuk
ke kerongkongan.
Pada
akhir rendah dari kerongkongan, sfingter esofagus bagian bawah terbuka untuk
tujuan memungkinkan makanan untuk lulus dari kerongkongan ke perut. Asam
lambung dan chyme (makanan dicerna sebagian) biasanya dicegah dari memasuki
kerongkongan, berkat sfingter esofagus bagian bawah. Jika sfingter ini melemah,
namun, chyme asam dapat kembali ke kerongkongan dalam kondisi yang dikenal
sebagai refluks asam. Refluks asam dapat menyebabkan kerusakan pada lapisan
esofagus dan menyebabkan sensasi terbakar dikenal sebagai mulas. Jika gejala
ini terjadi dengan frekuensi yang cukup, mereka dikenal sebagai GERD
(gastroesophageal reflux disease).
Seperti
sisa saluran pencernaan, kerongkongan terbuat dari empat lapisan jaringan yang
berbeda.Lapisan mukosa membentuk lapisan dalam kerongkongan dan merupakan
satu-satunya lapisan jaringan yang memiliki kontak langsung dengan zat melewati
kerongkongan. Non-keratin berlapis jaringan epitel skuamosa membuat sebagian
besar lapisan mukosa dan memberikan perlindungan kepada kerongkongan dari
partikel makanan kasar dan asam dari lambung dekatnya. Kelenjar lendir mukosa
memproduksi lendir untuk melumasi kerongkongan dan membantu melindungi mukosa
dari asam lambung.
Mendalam
pada mukosa adalah lapisan submukosa yang berisi jaringan ikat dan menyediakan
darah dan saraf pasokan ke mukosa dan jaringan lain dari kerongkongan.
Sekitar
submukosa adalah lapisan muskularis yang memungkinkan esofagus berkontraksi dan
memperluas untuk memindahkan zat. Otot rangka sebagian besar ditemukan di
wilayah unggul kerongkongan untuk membantu dalam refleks menelan sementara otot
polos esofagus lebih rendah mendorong zat menuju perut melalui gerakan
peristaltik.
Akhirnya,
lapisan adventitia membentuk selubung jaringan ikat longgar di sekitar
kerongkongan dan menempel secara longgar untuk organ sekitarnya.
Kerongkongan
terlibat dalam proses menelan dan peristaltik untuk memindahkan zat dari mulut
ke perut. The menelan makanan dimulai di mulut dan berlanjut dengan kontraksi
otot rangka pada faring dan esofagus. Esophageal sphincter atas melebarkan
untuk memungkinkan zat tertelan masuk ke kerongkongan. Dari titik ini,
gelombang kontraksi otot yang disebut peristalsis bergerak makanan menuju
lambung. Dalam gerak peristaltik, daerah esofagus lebih dekat ke perut terbuka
untuk mengizinkan makanan untuk melewati sementara wilayah tepat di atas
kontrak makanan untuk mendorong makanan dan seterusnya.
Peristaltik
bekerja dengan baik sehingga makanan dapat menelan bahkan ketika tubuh
berbaring, terbalik, atau bahkan dalam gravitasi nol. Fungsi akhir esofagus
adalah keikut sertaannya dalam refleks muntah untuk membatalkan isi perut.
Peristalsis dibalik dalam esofagus selama muntah paksa menghapus makanan
beracun atau patogen-sarat dari tubuh.
Esofagus bertugas
untuk membawa makanan yang tertelan dan cairan ke perut. Ketika seseorang makan
atau minum dan menelan, sfingter di bagian atas esofagus, yang biasanya
tertutup, terbuka dan memungkinkan material untuk melewati. Otot-otot di bagian
dinding kemudian berkontraksi, mendorongnya ke bawah; Proses ini difasilitasi
oleh lendir yang dihasilkan oleh kelenjar di sepanjang kerongkongan untuk tetap
lembab. Ini kemudian melewati sphincter bagian bawah, yang juga releks dan
terbuka, dan masuk ke dalam perut.
Kadang-kadang
sfingter esofagus bagian bawah terbuka pada lain waktu dan bukan ketika makanan
ditelan, dan memungkinkan asam dari perut untuk memercik ke kerongkongan. Hal
ini dikenal sebagai refluks asam dan biasanya menyebabkan mulas, sensasi
terbakar di dada bagian bawah yang tidak nyaman tapi tidak berbahaya. Ketika
refluks asam menjadi kronis, hal itu disebut gastroesophageal reflux disease,
atau GERD. GERD adalah gangguan yang cukup umum dan harus diperlakukan, seperti
dari waktu ke waktu dapat menyebabkan kerusakan pada kerongkongan. Pengobatan
biasanya meliputi obat-obatan seperti antasida, H2 blocker, dan inhibitor pompa
proton.
Orang
dengan GERD dapat mengembangkan kondisi yang disebut kerongkongan Barrett.
Dalam kasus ini, sel-sel esofagus bagian bawah mengalai perubahan dan
digantikan dengan sel-sel seperti di perut dan usus. Sel-sel ini toleran
terhadap asam dari perut, yang membantu mereka melawan kerusakan akibat
refluks. Meskipun hal ini dapat mengurangi ketidaknyamanan seseorang dari sakit
maag, kondisi ini memprihatinkan, karena sel-sel Barrett kadang-kadang dapat
menyebabkan bentuk kanker yang dikenal sebagai adenokarsinoma.
Selain
adenokarsinoma, jenis utama lain dari kanker kerongkongan adalah karsinoma sel
skuamosa. Kanker jenis ini sering dikaitkan dengan penggunaan tembakau atau
alkohol, meskipun dapat memiliki penyebab lain. Kedua jenis kanker biasanya
menyebabkan rasa sakit dan kesulitan menelan, yang dapat menyebabkan penurunan
berat badan pada pasien. Perawatan dapat mencakup terapi endoskopik untuk
menghilangkan lesi lokal atau terapi laser dan kemoterapi untuk menghancurkan
sel-sel tumor
Larasati
Aqila January 25, 2015 0
Comment